FRACTURILE MÂINII

Ce sunt fracturile mâinii?

Fracturile sunt întreruperi ale continuității osoase cauzate de traumatisme, stresuri mecanice repetate sau patologii osoase precum osteoporoza sau tumorile. Ele pot fi complete sau incomplete, deplasate sau nedeplasate, articulare sau ale porțiunii lungi, simple sau complexe. Mâinile, fiind foarte expuse, sunt predispuse la traumatisme, iar fracturile pot afecta profund mecanica mâinilor.

Atunci când oasele afectate își pierd și raportul cu articulația din care fac parte, se folosește terminologia de "fractură-luxație".

Simptome comune ale fracturilor mâinii

  • Durere la atingere și mobilizare

  • Edem al segmentului

  • Hematom local

  • Mobilitate dificilă, anormală sau chiar imposibilă

    Din cauza biomecanicii complexe a mâinii, orice fractură cu deplasare poate afecta profund mișcarea, prin încălecarea segmentelor, afectând global funcția acesteia.

    Din acest motiv recomand absolut evaluarea clinică și imagistică periodică, până la confirmarea vindecării corespunzătoare!

Fracturi comune:

Fracturi ale pumnului sau încheieturii:

  • Fractura de epifiză distală de radius

  • Fractura de stiloidă ulnară

  • Fractura de scafoid

  • Fractura de os cu cârlig (hamat)

  • Fracturi ale altor oase carpiene (semilunar, piramidal, pisiform, trapez, capitat)

Fracturi ale mâinii și degetelor:

  • Fracturi ale oaselor metacarpiene

  • Fracturi ale falangelor

Diagnostic

Fracturile se identifică și examinează clinic și imagistic, fiind necesară efectuarea radiografiilor sau tomografiei computerizate (CT) ale segmentului afectat pentru planificarea precisă a tratamentului.

Opțiuni de Tratament Ortopedic

Fracturile mâinii pot fi tratate ortopedic eficient doar dacă nu prezintă un grad semnificativ de deplasare sau complexitate, prin:

  • Imobilizarea în atele, aparate gipsate sau orteze fixe pe o perioadă determinată

  • Medicație antiinflamatorie

  • Poziție elevată și aplicații locale reci

  • Kinetoterapie și fizioterapie după ablația imobilizării

  • Control clinic și radiologic periodic

Tratamentul Chirurgical al fracturilor mâinii

Fracturile care sunt deplasate, articulare sau complexe, necesită, în lipsa unei repoziționări corespunzătoare și stabile, intervenția chirurgicală pentru reducere și osteosinteză. Degetele și metacarpienele se pot opera de cele mai multe ori sub anestezie locală, în timp ce fracturile pumnului pot necesita bloc axilar.

După repoziționarea fragmentelor osoase cu sau fără grefă, în funcție de caz, acestea sunt fixate cu ajutorul implanturilor ortopedice, precum plăci, șuruburi, tije, sau broșe.

Pacientul, de cele mai multe ori, poate pleca acasă în aceeași zi.

Recuperarea după intervențiile pentru fracturi ale mâinii.

În perioada postoperatorie, indicațiile pot varia în funcție de condițiile preoperatorii și procedura utilizată, adecvată fracturii, dar presupun în general:

  • Perioadă de imobilizare în atelă sau orteză

  • Pansamente sterile la interval de 3-4 zile până la scoaterea firelor

  • Aplicarea de gheață și menținerea poziției elevate

  • Tratament antiinflamator oral

  • Evitarea efortului și traumatismelor

  • Control medical la 14 zile pentru scoaterea firelor

  • Control clinic și radiologic periodic

  • Extragerea anumitor tipuri de implanturi

Este normal să existe un grad de disconfort în primele săptămâni postoperator, cât și la reluarea mișcărilor după perioada de imobilizarea.

Ce se întâmplă dacă nu tratezi?

Fracturile mâinii, neglijate, pot duce la pseudartroze, consolidări vicioase, necroze sau artroze provocând dureri cronice sau chiar imposibilitatea recăpătării mobilității segmentului afectat.

În Concluzie

Fracturile sunt patologii frecvente și tratabile. Sunt aici să te ajut să îți recapeți funcționalitatea mâinii și confortul de zi cu zi.

Ai întrebări?

Suntem aici pentru tine. Dacă nu ești sigur ce simptome ai sau vrei să afli mai multe despre pașii următori, echipa noastră îți oferă sprijin prietenos, fără presiune.