INSTABILITĂȚILE LIGAMENTARE ALE MÂINII

Ce sunt instabilitățile ligamentare ale mâinii?

Instabilitățile ligamentare ale mâinii reprezintă pierderea funcției sau rolului structurilor care mențin rapoartele normale între două sau mai multe oase.

Instabilitatea este provocată de ruperea parțială sau completă a ligamentelor precum și de laxitatea acestora.

Cauzele frecvente sunt traumatismele, stresurile mecanice repetate sau o predispoziție genetică pentru laxitatea ligamentare.

Simptome comune ale instabilităților ligamentare ale mâinii

  • Instabilitatea unui segment

  • Poziția anormală a unui segment

  • Reducerea forței în segmentul afectat

  • Durere la nivelul articulației instabile

  • Mobilitate anormală, excesivă sau redusă

    Din cauza micro-mișcărilor anormale ale articulației afectate, cartilajul de la acest nivel se poate degrada, ducând la artroza acelei articulații.

    Din acest motiv recomand diagnosticarea și tratarea instabilităților importante!

Leziuni ligamentare comune:

Instabilități ale pumnului:

  • Leziune de ligament scafolunat

  • Leziune de ligament lunopiramidal

  • Leziuni ale complexului fibrocartilaginos triunghiular (leziune de TFCC)

  • Leziuni ale ligamentelor carpometacarpiene

Instabilități ale mâinii și degetelor:

  • Leziuni ale ligamentelor colaterale ale policelui

  • Leziuni ale ligamentelor colaterale ale degetelor

Diagnostic

Instabilitățile ligamentare se evidențiază prin examinarea clinică și se pot confirma prin investigațiile imagistice precum ecografii, radiografii, CT sau RMN.

Opțiuni de Tratament Ortopedic

Instabilitățile ligamentare ale mâinii, nou apărute, pot fi tratate ortopedic eficient doar dacă nu prezintă un grad semnificativ de ruptură prin:

  • Imobilizarea în atele, aparate gipsate sau orteze fixe pe o perioadă determinată

  • Medicație antiinflamatorie

  • Poziție elevată și aplicații locale reci

  • Kinetoterapie și fizioterapie după ablația imobilizării

  • Control clinic periodic

Tratamentul Chirurgical al instabilităților ligamentare ale mâinii

Leziunile ligamentare cu instabilități semnificative, mai ales cronicizate, necesită repararea prin intervenția chirurgicală prin care ligamentul se reatașează la os, uneori prin grefă din tendon. Degetele și metacarpienele se pot opera de cele mai multe ori sub anestezie locală, în timp ce leziunile de la nivelul încheieturii pot necesita bloc axilar.

În urma intervenției, pentru a da timp vindecării și atașării țesutului la os, se va imobiliza temporar articulația afectată.

Pacientul, de cele mai multe ori, poate pleca acasă în aceeași zi.

Recuperarea după intervențiile pentru instabilități ligamentare ale mâinii.

În perioada postoperatorie, indicațiile pot varia în funcție de condițiile preoperatorii și procedura utilizată, adecvată ligamentului operat, dar presupun în general:

  • Perioadă de imobilizare în atelă sau orteză

  • Pansamente sterile la interval de 3-4 zile până la scoaterea firelor

  • Aplicarea de gheață și menținerea poziției elevate

  • Tratament antiinflamator oral

  • Evitarea efortului și traumatismelor

  • Control medical la 14 zile pentru scoaterea firelor

  • Control clinic și radiologic periodic

  • Extragerea anumitor tipuri de implanturi

Este normal să existe un grad de disconfort în primele săptămâni postoperator, cât și la reluarea mișcărilor după perioada de imobilizarea.

Ce se întâmplă dacă nu tratezi?

Instabilitățile mâinii, neglijate, pot duce la artroze provocând dureri cronice sau chiar imposibilitatea recăpătării mobilității normale a segmentului afectat.

În Concluzie

Instabilitățile ligamentare sunt patologii frecvente și tratabile. Sunt aici să te ajut să îți recapeți funcționalitatea mâinii și confortul de zi cu zi.

Ai întrebări?

Suntem aici pentru tine. Dacă nu ești sigur ce simptome ai sau vrei să afli mai multe despre pașii următori, echipa noastră îți oferă sprijin prietenos, fără presiune.